Covid-19: نظرة حول فعالية العلاج

مراجعة حديثة نشرت في مجلة رابطة الطب الأمريكية (JAMA) تستعرض الفعالية المعروفة حاليًا للعلاجات قيد الدراسة في مكافحة Covid-19. استنتاجه واضح في الوقت الراهن: لا يوجد علاج فعال.

منذ بداية الوباء ، كان هناك سباق للعلاج. في الواقع ، البحث عن علاج فعال ضد Covid-19 ، سواء لعلاج المرضى في حالة شديدة ، أو لمنع الناس من الذهاب إلى مثل هذه الحالة (لا يزال يتعين عليك معرفة كيفية التنبؤ علمياً بموعد حدوث ذلك …) ، دواء فعال ذو توازن إيجابي بين الفوائد / المخاطر سيكون محل تقدير كبير ، بل وحتى ذو أهمية حيوية.

في هذا البحث الذي لا هوادة فيه ، نشهد مزيجًا كبيرًا من الدراسات غير المتجانسة التي لا تقدم سوى أدلة جزئية جدًا للحكم على فعالية وموازنة فوائد / مخاطر هذه العلاجات. لسوء الحظ ، حتى التجارب المعشاة ذات الشواهد لم تشهد بعد نتائج خارقة.

لا يوجد علاج فعال حتى الآن

تجمع المجلة المنشورة في JAMA مجموعة من الدراسات المختلفة للغاية. تحليل المؤلفين نوعي وليس كمي. يشرحون أنه نظرًا لعدم وجود تجارب عشوائية محكومة ، يتم تضمين تقارير الحالة والمراجعات الأخرى في دراستهم. المعنى الضمني هو أنه لا يوجد دليل قوي بما فيه الكفاية ليقول أن العلاج فعال – أي ، مع تأثير متفوق على العلاج الوهمي أو عدم وجود علاج مع توازن الفوائد / المخاطر.

سواء كان كلوروكين أو هيدروكسي كلوروكوين نتحدث عنه كثيرًا (كثيرا؟) هذه العلاجات لم يثبت أنها قوية بما فيه الكفاية بحيث يمكن للمرء تعميمها بوضوح ولديها فكرة دقيقة عن توازنها بين الفوائد / المخاطر.

التجارب الجارية

كما بحث الباحثون لفترة وجيزة عن التجارب السريرية الجارية لـ Covid-19 على ClinicalTrials.gov. ووجدوا 351 تجربة نشطة ، بما في ذلك 291 تجربة محددة لـ Covid-19 اعتبارًا من 2 أبريل 2020. من بين هذه التجارب البالغ عددها 291 ، شمل 109 تقريبًا العلاج الدوائي لعلاج Covid-19 في المرضى البالغين. من هذه التجارب البالغ عددها 109 ، هناك 82 دراسة تدخل ، مع 29 تجربة باءت بالفشل.

وفقًا لوصف الدراسات ، هناك 11 تجربة من المرحلة 4 ، و 36 من المرحلة 3 ، و 36 من المرحلة 2 ، و 4 من المرحلة 1. ولم يتم تصنيف 22 تجربة حسب المرحلة أو لا تنطبق. ما هو أكثر مدعاة للقلق هو وجود إجراءات لوقف التجارب الجارية إذا رأى الباحثون فوائد واضحة لحالة المرضى. على الاقل لاكتشاف غير متوقع ، سيكون من الضروري التعامل مع هذا الوباء مع علاجات قليلة أو فعالة بشكل معتدل.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.